Руководителю
(наименование подразделения ФССП РФ)
от Сергеева Сергея Анатольевича
г. Омск, ул. Ленина, 55-19
(3812) 33-44-55,
действующего в интересах
Петрова Николая Дмитриевича
Заявление на отзыв исполнительного листа
(дата) в адрес Вашей организации был направлен для исполнения исполнительный лист (серия, номер), выданный (полное наименование суда, дата выдачи документа) на основании решения от (дата) по делу (номер дела), предусматривающий взыскание денежных средств должника (ОПФ) «_______» в размере (сумма долга цифрами и прописью).
Судебным приставом - исполнителем (ФИО пристава) возбуждено исполнительное производство постановлением (дата и номер документа), в ходе которого указанные в исполнительном листе (серия и номер) требования не исполнены (полностью или частично) по причине (укажите причину).
Во исполнение требований федерального законодательства об исполнительном производстве, прошу:
Возвратить взыскателю исполнительный лист (серия, номер). Документ желаю получить лично в руки.
Представитель взыскателя (подпись) Сергеев С. А. «15» мая 2014 г.
Приложение: доверенность (дата, серия, номер)
